本文为陪诊派原创交流文章，无外部事实引用。
陪诊记录的核心作用是减少信息遗漏，帮助用户、家属和服务人员完成交接。它不是病历，也不是检查结果解读，更不能把陪诊师的推测写成医生意见。
建议记录四类信息
- 就诊的时间、地点和已经完成的流程节点；
- 用户或家属主动提出的问题；
- 医生明确说出的检查、复诊或注意事项；
- 资料、票据、物品和后续待办事项的交接情况。
把事实和判断分开
“医生建议一周后复诊”属于可以记录的明确事项；“应该是某种疾病”则是陪诊师的个人判断，不应写入服务结论。没有听清的内容，应标记为待确认，并由用户或家属通过正规渠道向医疗机构核实。
交接前做三次检查
- 检查是否遗漏关键流程、单据和待办事项；
- 检查是否把医生原意、用户陈述和自己的理解混在一起；
- 检查是否留存了不必要的身份证号、联系方式或病情细节。
一份好的陪诊记录应当足够准确，也应当尽量克制：只保留完成服务和必要交接所需的信息。
交流问题
如果由你设计一张陪诊服务记录表，你认为最重要的三个字段是什么？