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协作案例:浦东“床位联动转介”如何转化为陪诊交接流程

浦东新区公开方案提出建立养老床位与医疗床位双向互通、有序转介、闭环衔接的工作体系。下面以一个“养老机构老人需要外出就医,完成诊疗后返回照护场景”的假设流程,说明陪诊协作可以如何落地。本文不是对具体机构服务结果的报道。

转介前:确认谁发起、谁接收

养老机构或家属提出需求后,陪诊团队先确认就诊医院、科室、预约状态、行动能力、陪同时间和返程安排,同时记录养老机构联系人与家属联系人。

就医中:只做可交接的流程协助

陪诊人员可以协助路线确认、取号、候诊、资料整理、家属信息传递和票据保管。医生问诊、诊断、治疗、护理操作以及是否住院等事项,应由老人、家属和医疗机构依法依规处理。

结束时:形成三项交接记录

  • 已完成事项:就诊、检查、缴费、取药或资料领取情况;
  • 待办事项:复诊、复查、观察和需要家属确认的事项;
  • 交接对象:资料、票据和个人物品交给谁,何时完成交接。

异常时:按约定升级

老人出现突发不适、无法继续行程或需要专业照护时,陪诊人员应立即联系家属和现场医疗人员,按照机构预案处理,不以个人判断替代医疗处置。

资料来源

浦东新区养老床位与医疗床位联动转介推广工作实施方案

资料来源:上海市浦东新区民政局、卫生健康委、医保局 · 查看原文