本文为陪诊派原创交流文章,无外部事实引用。
陪诊服务结束,不只是把就诊人送到约定地点。家属真正需要知道的是:带回了什么、医护人员明确说了什么、接下来要做什么、现场有没有尚未解决的情况。可以用四栏记录完成交接。
第一栏:资料
- 证件、病历、检查单、缴费凭证和药品分别交给谁;
- 电子报告在哪里查询,纸质报告是否尚未领取;
- 拍照或传输前是否取得授权;
- 原件和复印件是否区分清楚。
第二栏:已确认信息
只记录医护人员明确告知、单据明确显示或家属已经确认的信息。陪诊师不要自行解释检查结果,也不要把个人推测写成医生结论。无法准确复述时,应标记“请家属向医院确认”。
第三栏:待办
- 复诊、检查、取报告或缴费的日期和地点;
- 是否需要家属本人操作预约或授权;
- 需要准备的资料和到院前注意事项;
- 负责执行待办的人和确认方式。
第四栏:异常与未完成事项
如发生迟到、项目未完成、资料缺失、联系不上家属或服务范围临时变化,应记录发生时间、已经采取的动作和当前状态。涉及医疗风险时,立即交由医护人员和家属处理。
交接完成的判断方法
交接对象能够说清资料在哪里、下一步由谁做、什么时候做,以及还有什么没有解决,才算信息闭环。模板应保持简短,避免收集与本次服务无关的隐私信息。